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中阳县精准实施健康扶贫助力脱贫摘帽取得新成效

2018-12-24 09:50来源:吕梁日报

  本报讯 近年来,中阳县委、县政府把“脱贫摘帽”作为重大政治任务,紧紧抓在手上,确立了“预防先行+救助当前+服务长效”的健康扶贫思路,构筑起基本医疗保险、大病保险、医疗救助扶助“三重医疗保障”网,通过多种保障政策的组合、叠加,变大水“漫灌”为精准“滴灌”,实现了贫困群众医疗支出基本兜底,让贫困患者真正能看得起病,真正有了获得感、安全感和幸福感。主要做法是:

  多渠道筹资,健康扶贫资金由大水“漫灌”变为精准“滴灌”。针对全县农村贫困群众特别是建档立卡贫困人口医疗保障实际,在全面落实“三保险、三救助”政策的基础上,积极改革创新,健全完善医保制度,制定了涉及面广、含金量高、指向明确的健康扶贫政策措施,全年健康扶贫投入1564万元,贫困人口人均各类医保缴费达到618元。为建档立卡贫困人口全额补助180元/人/年的基本医疗保险个人缴费,实现了基本医疗保险全覆盖;为建档立卡贫困人口办理38元/人/年的大病和意外伤害补充保险,解决应对突发情况的医保问题;除享受省里每人每年100元住院补充医疗保险外,为建档立卡贫困人口每人再交纳100元,解决2017年1-6月省“三保险、三救助”政策空档期的住院费用补助问题;为建档立卡贫困人口购买200元/人/年的慢性病门诊补充保险,解决了2017全年发生的门诊慢性病费用,还规定对省定35种慢性病新农合报销后剩余部分、县定75种慢性病均可报销85%的医疗费用。

  多形式集训,医疗服务能力由“一般化”变为“多样化”。对全县138名村医及乡镇卫计办、卫生院工作人员集中进行农村常见病、多发病、易发病的初步诊断和护理技术、基本公共卫生服务技能、法律法规、医德医风培训,实现村村都有合格村医,使基层医疗卫生服务能力得到提升;集中对全县驻村工作队员进行健康扶贫政策培训,让他们了解政策、熟知政策、会用政策,当好政策宣传员,把党和政府的惠民政策及时宣讲到户、帮助落实到位。

  全方位服务,健康扶贫服务由被动“坐等”转为主动“上门”。抽调新农合中心、保险公司经办人员组成两个医疗报销组,进村入户现场办公,集中办理医保报销,让群众少跑腿、快报销,解决了报销难的问题;依托乡镇卫计办成立健康扶贫办公室,每个乡镇组建10人的专门队伍,进村宣传健康扶贫政策,入户收集报销资料,监督指导干部签约服务;由乡镇社保所、乡镇卫生院医保经办人员组成报销受理组,在乡镇卫生院定点受理各类报销资料。医卫人员上门服务实现了“四免费、双签约、一到位”,即:免费制作门诊卡、免费义诊、免费筛查鉴定慢性病、免费办理医保报销;组织132名家庭医生团队和170名乡村干部服务团队,签订了健康扶贫“双签约”服务协议书;编印《中阳县健康扶贫政策告知书》,由双签约团队、驻村干部集中宣讲、解读到位,进一步提高了群众对健康扶贫政策的知晓率。

  多层面补短,基层医疗条件从“巩固”转为“提升”。按照“适用、经济、美观、四室分开、总面积不低于60平方米”等标准,投资600万元,对全县104个村卫生室开展达标建设,目前已全部投运,具备基本的诊疗条件,实现“场所、人员、设备”三配套,进一步改善了农村群众就医环境,缓解了“看病难”的问题。同时,组建了医疗集团,县人民医院结对7个乡镇卫生院,妇计中心结对4个分院,强化帮扶,以强带弱,不断提高基层卫生机构医疗服务能力。

  实质性突破,健康扶贫取得增强群众“三感”效果。切实减轻了群众求医的经济负担。健康扶贫实现了“基本医保+商业保险+医疗救助”三类政策叠加,形成“四免、三保、一兜底”的政策机制,贫困人口医疗保障水平大幅提升,特困供养人员实现免费住院,低保贫困人口和特殊大额费用贫困患者住院总费用自付比例控制在10%以内,一般贫困人口住院费用自付比例控制在20%以内,各类贫困人口住院总费用平均自付比例13.8%。畅通了群众就医渠道。建成融合城乡医保、商业保险、民政救助、扶贫部门建档立卡贫困人口信息、医疗机构信息系统为一体的先诊疗后付费“一站式”结算平台,患者住院免交押金,出院结算3分钟内即可完成。通过卫生室的改善,医联体的实行,群众“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、重病疑难杂症转诊县外三级医院”治疗模式正在形成,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度有效推进。提高了群众政策知晓率和满意度。集中开展了“健康扶贫六个一行动”:为贫困户赠送一本健康手册、免费开展一次疾病筛查和健康体检、出具一份健康处方、签订一项服务协议、留下一个亲情号码、印发一份健康扶贫政策告知书,多层次构筑起健康防护墙,推动了健康扶贫政策落实,促进了基本公共卫生服务,提高了群众的获得感、安全感和幸福感。

  (解德辉 卢 佳 梁生辉 冯永强)

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